Phụ nữ t.uổi sinh đẻ có nồng độ kháng thể bạch hầu thấp nên không có kháng thể truyền cho con? Thai phụ có nên tiêm vaccine bạch hầu không? (Minh Anh)
Trả lời:
Theo khuyến cáo của Trung tâm kiểm soát và phòng chống dịch bệnh Mỹ (CDC Mỹ), phụ nữ trong độ t.uổi sinh đẻ, thậm chí là phụ nữ đang mang thai vẫn được khuyến cáo tiêm vaccine phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván. Vaccine này có thể tiêm nhắc lại mỗi 10 năm một lần cho người lớn hoặc tiêm mỗi lần mang thai.
Tại Việt Nam, tùy vào tình hình dịch tễ thực tiễn để cân nhắc chỉ định tiêm vaccine này cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, hiện tại, chúng ta đã có vaccine phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván được công bố hiệu quả và an toàn trên phụ nữ mang thai.
Thai phụ chưa mắc bệnh bạch hầu hoặc chưa tiêm vaccine có thành phần bạch hầu trong vòng 10 năm gần đây nếu có nhu cầu có thể chọn một trong các loại sau:
Chuyển đổi một mũi vaccine VAT thành một mũi vaccine Tdap có thể từ tuần 16 của thai kỳ.
Nếu phác đồ có hai mũi vaccine VAT có hai lựa chọn:
– Mũi 1: VAT – Mũi 2: Tdap (khoảng cách tối thiểu giữa hai mũi là một tháng)
hoặc:
– Mũi 1: Tdap – Mũi 2: VAT (khoảng cách tối thiểu giữa hai mũi là một tháng)
Nếu phác đồ chỉ một mũi VAT, có thể chuyển đổi VAT thành Tdap.
Nếu thai phụ đã hoàn thành lịch tiêm phòng uốn ván, chỉ tiêm thêm một mũi Tdap (khi đang sống trong vùng dịch bạch hầu) với khoảng cách tối thiểu một tháng so với mũi VAT trước đó.
ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa Hệ thống trung tâm tiêm chủng VNVC
Kế hoạch tiêm vaccine đợt 5 của TP HCM như thế nào?
Thành phố sẽ tiêm khoảng 930.000 liều vaccine trong đợt 5 cho các nhóm ưu tiên, người trên 65 t.uổi, người dân ở khu phong toả sau khi được gỡ cách ly.
Tại cuộc họp với 21 quận, huyện và TP Thủ Đức về kế hoạch tiêm vaccine đợt 5 của TP HCM ngày 17/7, Phó chủ tịch UBND thành phố Dương Anh Đức yêu cầu lần tiêm này không để xảy ra tụ tập đông người. Việc tiêm vaccine phải đạt hiệu quả nhưng không tạo áp lực về tiến độ, gây mất an toàn cho người dân.
“Dự kiến số lượng vaccine tiêm xấp xỉ giống đợt 4 nhưng thời gian dài gấp 3 lần so với lần trước”, ông Đức nói và cho biết kế hoạch tiêm kéo dài hơn nhằm đảm bảo nguồn lực, không ảnh hưởng công tác chống dịch khác.
Phó chủ tịch UBND TP HCM Dương Anh Đức. Ảnh: Trung Sơn.
Cũng theo ông Đức, kế hoạch ban đầu thành phố dự kiến bắt đầu chiến dịch tiêm đợt 5 từ ngày 18/7, nhưng có thể không kịp nên việc chọn ngày có ý nghĩa khởi động. Địa phương cần chủ động chọn thời gian triển khai cho địa bàn của mình.
Về nhóm được tiêm đợt này, ông Đức cho hay Bộ Y tế giới hạn tiêm cho người từ 18 t.uổi trở lên, đồng thời gỡ bỏ giới hạn với những người trên 65 t.uổi, bởi đây là nhóm có nguy cơ nhiễm dịch, được nhiều nước đưa vào nhóm ưu tiên tiêm.
Về cách thức triển khai, ông Đức yêu cầu các quận huyện lập một tổ tiêm vaccine. Thành phố chỉ điều phối ban đầu, còn địa phương toàn quyền quyết định tiêm cho ai, ở đâu, thời gian nào. Sở Y tế, Sở Thông tin và Truyền thông chỉ có vai trò hỗ trợ hậu cần, bổ sung lực lượng cho các quận huyện làm nhiệm vụ.
Với vấn đề quận huyện băn khoăn như nhân lực, ông Đức giao Sở Y tế TP HCM cân đối phương án, có danh sách nguồn lực gửi về địa phương trước khi bắt đầu chiến dịch tiêm. Sở Y tế cũng cần chuẩn bị lực lượng dự trữ nếu phát sinh trục trặc để kịp thời điều động nhân sự.
Phó chủ tịch UBND thành phố đề nghị các quận huyện tạm thời chưa tổ chức tiêm vaccine cho người trong khu vực phong tỏa. Tuy nhiên, địa phương cần thông báo rõ để người dân không hoang mang khi nghĩ quyền lợi bị mất. Hiện, TP HCM có hơn 2.000 điểm bị phong toả.
“Ngay sau khi gỡ phong tỏa, người dân ở đây sẽ được tiêm. Họ cần được biết đợt tiêm này tương đối dài để không sốt ruột”, ông nói và đề nghị Sở Thông tin và Truyền thông phối hợp Sở Y tế thông cho người dân nắm.
Nhân viên FPT Software ở Khu công nghệ cao được tiêm vaccine Covid-19, ngày 19/6. Ảnh: Quỳnh Trần.
Trước đó, ông Đức cho biết đến nay thành phố được phân bổ khoảng 930.000 liều vaccine AstraZeneca, Moderna và Pfizer cho đợt tiêm này. Ngoài ra, mới đây thành phố nhận thêm một lượng rất ít vaccine Sinopharm do Trung Quốc tài trợ.
Với vaccine Sinopharm, phía tài trợ sẽ gửi danh sách công dân Trung Quốc để thành phố tổ chức tiêm. Sau khi hoàn thành tiêm cho công dân Trung Quốc, thành phố mới sử dụng vaccine này tiêm cho các nhóm khác theo sự điều phối của Sở Y tế.
Theo ông Đức, dự kiến ban đầu TP HCM tiêm 2 triệu liều vaccine nhưng hiện thành phố mới được phân bổ 930.000 liều. Số vaccine này có thể tiêm được một triệu người nếu tiết kiệm. Lãnh đạo thành phố cũng đề nghị các đơn vị vẫn lên kế hoạch tiêm cho khoảng 2 triệu người đăng ký vì thời gian tới có thể Trung ương sẽ phân bổ thêm vaccine cho thành phố.
“Tinh thần vaccine về đến đâu chúng ta sẽ triển khai tiêm đến đó”, ông Đức nói và cho biết thành phố lập danh sách tiêm dựa trên nguyên tắc nhóm ưu tiên. Trong số này, thành phố sẽ cân nhắc ưu tiên nhóm được đ.ánh giá nguy cơ cao, phù hợp loại vaccine đang có.
